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SITUAÇÃO GERADORA DE APRENDIZAGEM (SGA)
Hospital Santa Maria
O Hospital Santa Maria é uma instituição de grande porte que, embora localizado em Londrina, no Paraná, atende à demanda de serviços médicos de uma regional composta por outras vinte e cinco cidades.
Em virtude da pandemia provocada pela disseminação do Coronavírus, o governo do Estado determinou que esse hospital se tornasse a instituição de referência para os pacientes infectados, ou seja, todos que apresentassem sintomas e que necessitassem de internamento, seriam direcionados ao Santa Maria. Tal fato contribuiu substancialmente para o aumento da demanda e contribuiu para um colapso na estrutura de atendimento desse hospital.
Falta de materiais básicos ao atendimento, falta de medicamentos e de profissionais capacitados para aturarem na pandemia e a necessidade de aquisição de novos equipamentos como, por exemplo, respiradores, no mercado externo, foram só alguns dos problemas constatados pelo diretor.
Além disso, o novo diretor ainda constatou que o hospital vem enfrentando vários problemas em relação aos seus fornecedores como, por exemplo, o não cumprimento dos prazos de entrega e de exigências que constam nos contratos de fornecimento de insumos e ainda fora verificado que vários fornecedores não são qualificados para o fornecimento de alguns insumos críticos. Portanto, diante dessa situação, o gestor desse hospital buscou ajuda junto a uma empresa de consultoria.
Ao relatar os problemas enfrentados pelo hospital, o primeiro conselho que ouviu foi: “Em uma organização, independentemente da sua atividade, a logística não é tudo, porém, está em tudo”. Isso compreende afirmar que a adequada administração da logística permite que o hospital planeje melhor sua gestão de suprimentos, exercendo controle sobre a utilização dos insumos a fim de conseguir reduzir custos, evitar desperdícios de materiais e medicamentos, eliminar a obsolescência de produtos, destinar adequadamente seus resíduos e ainda atender satisfatoriamente à crescente procura por serviços assistenciais de saúde.
Entre os desafios logísticos do Hospital Santa Maria, está a denúncia de que os resíduos do pós-consumo de materiais e equipamentos de proteção individual dos seus profissionais estão sendo descartados de forma inadequada. Embora o hospital afirme que as máscaras encontradas
descartadas no entorno da organização não sejam resíduos de sua operação, as autoridades sanitárias do município demandaram esclarecimentos sobre a destinação dos resíduos sólidos de saúde do hospital.
Desse modo, esse será o cenário que você irá atuar a fim de contribuir para que o Hospital Santa Maria resolva tais problemas e que, dessa forma, possa atender seus pacientes de maneira satisfatória.
3. Agora, é com você!
Você foi contratado para auxiliar o diretor e deverá resolver as seguintes questões em relação ao Hospital Santa Maria:
Passo 1
Como descrito na SGA, o Hospital Santa Maria é de suma importância, não só para o município de Londrina-PR, mas como para toda a região, o qual atende à demanda de serviços médicos de uma regional composta por outras vinte e cinco cidades. Com tamanha importância para a região de Londrina-PR, o Hospital Santa Maria, foi designado pelo governo do Estado, como referência para atendimento e tratamento de pessoas infectadas com o Coronavírus.
Logo, é importante que o Hospital tenha uma boa gestão, de modo a conseguir se organizar e atender da melhor forma possível as pessoas, não só as possíveis e infectadas pelo Coronavírus, mas como também todos àqueles que demandarem atendimento.
Portanto, você deverá auxiliar o Hospital Santa Maria a conseguir esse objetivo e para isto, responda as seguintes questões:
- Qual a função (objetivo ou importância) do PPCP (Planejamento, Programação e Controle da Produção)?
- Conforme descrito a função do PPCP, de que modo um setor de PPCP poderia auxiliar o Hospital Santa Maria?
- Para conseguir realizar o atendimento aos seus usuários, você propôs ao Hospital Santa Maria realizar uma Previsão de demanda por meio da média móvel simples dos meses anteriores, para prever qual será a quantidade de usuários para os próximos meses e poder planejar a
capacidade de atendimento do Hospital. Assim, a tabela a seguir demonstra a demanda (quantidade de usuários) de 3 meses (janeiro, fevereiro e março).
Mês | Jan. | Fev. | Mar. | Abr. | Mai. | Jun. | Jul. | Ago. | Set. | Out. | Nov. | Dez. |
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Pessoas | 5.753 | 6.012 | 6.032 |
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Atendidas |
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Portanto, para determinar a previsão para os próximos meses, você deverá utilizar a média móvel simples, considerando sempre os últimos 3 meses para determinar a demanda do mês seguinte.
- Como o Hospital Santa Maria é uma referência para a região, é importante determinar a taxa de utilização dos leitos da UTI para poder planejar o atendimento da melhor forma possível. Sendo assim, a tabela a seguir contém os dados com o número total de leitos da UTI (120) e a demanda prevista de utilização desses leitos para cada mês. Sendo assim, determine a taxa de utilização dos leitos da UTI para cada mês, conforme os dados da tabela a seguir:
Mês | Jan | Fev | Mar | Abr | Mai | Jun |
| Jul | Ago | Set | Out | Nov | Dez |
Leitos disponíveis |
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| 120 |
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da UTI. |
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Quantidade de |
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leitos a ser | 57 | 60 | 63 | 69 | 75 | 84 |
| 90 | 96 | 114 | 102 | 99 | 105 |
utilizada |
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Passo 2
Sobre a gestão de estoques do Hospital Santa Maria, um dos aspectos principais relacionados ao planejamento e controle de materiais é à sua gestão. Sua importância no cenário empresarial e para o gerenciamento da cadeia de suprimentos como um todo, se mostra cada vez mais imprescindível para a sobrevivência de uma organização, seja ela de pequeno, médio ou grande porte.
Em um conceito amplo, a gestão de estoques consiste em gerir recursos que em um determinado momento estejam ociosos, mas que possuam valor econômico ou potencial de gerar
uma receita futura. Dessa forma, podem ser considerados estoques tanto as matérias primas e os demais insumos necessários a atender a demanda produtiva quanto os produtos acabados (ALVES; SOUZA, 2018).
Como visto no caso apresentado, em virtude da crise ocasionada pela Pandemia do Novo Coronavírus (Covid19), os leitos de atendimento do Hospital Santa Maria chegaram em sua capacidade máxima. Além disso, a falta de suprimentos e materiais básicos foi destacada como um ponto crítico. Diante do exposto e, com base no contexto relacionado ao Hospital Santa Maria, responda a seguinte questão:
- É importante que você demonstre ao diretor do Hospital, quais são os principais motivos que justificam a manutenção organizada dos estoques. Portanto, descreva os principais pontos sobre isso e relacione cada um deles com as situações enfrentadas pelo Hospital. Dê exemplos de materiais importantes que o Hospital deve manter em seus estoques para o funcionamento das operações. Justifique sua resposta.
Passo 3
A Cadeia de Suprimentos pode ser definida como todos os processos e agentes responsáveis, direta ou indiretamente, por produzir e disponibilizar um produto ou serviço ao mercado consumidor. Embora uma organização hospitalar demonstre inúmeras particularidades que a diferencie de uma organização industrial ou comercial, é correto afirmar que sua cadeia de suprimentos pode apresentar os mesmos subprocessos de qualquer outra empresa. Desse modo, para que os atendimentos e procedimentos hospitalares ocorram de maneira eficaz e para que possam efetivamente gerar valor para os pacientes, torna-se imprescindível a integração dos quatro subprocessos que integram a cadeia de suprimentos: logística de suprimentos; logística de produção; logística de distribuição e logística reversa. Nesse contexto, discorra sobre esses subprocessos evidenciando as responsabilidades e incumbência de cada um. Ao final, você deverá apresentar exemplos que relacione cada subprocesso com as atividades desenvolvidas pelo Hospital Santa Maria.
Passo 4
O descarte inadequado de máscaras fere os princípios da Política Nacional dos Resíduos Sólidos. Todo o pessoal do Hospital deve desenvolver conscientização a respeito da destinação final dos resíduos sólidos de saúde. Para isso:
- Comente sobre a Política Nacional dos Resíduos Sólidos;
- Explique os seguintes princípios da Política Nacional de Resíduos Sólidos: Poluidor-Pagador; Responsabilidade Compartilhada; Desenvolvimento Sustentável;
- Explique o que é um PGRSS-Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos e quais são os passos para a sua realização.
Passo 5
Em virtude da pandemia provocada pela disseminação do Coronavírus, o governo do Estado determinou que esse hospital se tornasse a instituição de referência para os pacientes infectados.
Para ter um atendimento dentro dos protocolos da OMS, o Hospital Santa Maria irá adquirir 100 respiradores para equipar os leitos novos de UTI. Para esta aquisição a opção que surgiu foi a compra no mercado internacional, importando diretamente os equipamentos dos fabricantes.
O processo foi iniciado e o setor de suprimentos recebeu as seguintes propostas referente ao mesmo tipo de respirador, o ZTX-250, sendo as cotações em dólares e referentes a 1 unidade.
Fornecedor: Ziun Cheng
Preço unitário: U$ 8.000 FOB (Shangai/CHINA)
Fornecedor: China Export
Preço unitário: U$ 8.200 CIF (Paranaguá/BRASIL)
Fornecedor: Ali Express
Preço unitário: U$ 8.150 CFR (Itapoá/BRASIL)
- a primeira vez que o departamento de suprimentos está realizando uma importação, por este motivo as dúvidas com relação a análise das propostas são grandes. Você deverá ajudar a esclarecer alguns pontos importantes sobre a importação dos equipamentos:
- Com relação a análise dos preços recebidos, a equipe não sabe o que quer dizer as três letras que estão antes do local sinalizado na proposta. Ex.: FOB (Shangai/CHINA). Cabe a você explicar o que são essas três letras que antecede um porto de destino. Explique o significado do FOB, CIF e CFR e sua aplicação.
- A segunda dúvida que surgiu foi em relação a instabilidade da cotação do dólar. Como o Hospital pode se resguardar e garantir uma cotação de dólar pré-fixada?
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